高田院長の眼瞼下垂症ブログ

眼瞼下垂症手術こぼれ話:瞼の弛み(たるみ)@浜松の高田眼科

今回のテーマは、瞼のタルミ(弛み)についてのお話です。
手術のご相談において、瞼がたるんでしまったので、治したいという動機の方が意外に多いです。

瞼のたるみの原因は、端的に言えば、皮膚が余ってしまった状況だと言い換えることができます。
余る最大の理由は、加齢による皮膚弛緩ですが、生まれつき、瞼の皮膚が多いケースもあります。

この場合、皮膚を切除するのですが・・・・
施設によって、皮膚を切除する、しないとで分かれます。

皮膚切除に否定的な施設では、やはり、過剰切除によるトラブルを憂慮しての判断だと思いますが、
術後の仕上がりとして、弛みが術前より多くなります。
二重瞼(ふたえ)も奥二重(おくぶたえ)になり、術後の仕上がりの悪さに繋がります。
すなわち、手術したけど、眼のタルミが取れてないという不満ということになります。

当院では、皮膚切除は、なるべく、行うこととしておりますが、やはり、過剰切除を危惧して、
必ず、控えめを意識するように致しております。

当然、皮膚切除の方法としては、眼瞼下垂症手術の際に、同時に、皮膚をとる(睫毛上切除)ことが多いのですが、
眉毛下皮膚切除を行うこともあります。

元来の二重を保存することができ、術中に器具が視界に入らないので不安感が少ないのが、メリットとなります。
ただし、傷跡が直りづらいこと、眉の下という事もあり、傷跡が目立ちやすいのが難点となります。
傷跡が落ち着くまでには、3ヶ月以上かかります。

私見ではありますが、瞼の皮膚が分厚い場合には、この眉毛下皮膚切除が適していると思いますが、
それでも、やはり睫毛上皮膚切開との組み合わせると良いと考えております。

それでも、眼瞼下垂症には様々な手術方法があり、その選択はケースバイケースです。

高田眼科

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