リジュセアミニ点眼液とは?子どもの近視への効果・副作用・費用を眼科医が解説

リジュセアミニ点眼液0.025%は、子どもの近視の進行を抑えるための低濃度アトロピン点眼薬です。
1日1回、就寝前に点眼するだけで、成長期に進む近視の速度を緩やかにすることが期待できます。
しかしながら、今ある近視を治したり、裸眼視力を回復させたりする薬ではありません。[S1]
そういった意味で、子供の身体の成長により近視が進んでしまう前に、近視治療を行うことを考えていただくことは非常に大事だと考えております。
高田眼科では、点眼の効果だけでなく、お子さんの見え方、続けやすさ、定期検査での変化を確認しながら治療を進めます。この記事では、日本人小児を対象とした臨床試験を中心に、効果と副作用、費用、ほかの方法との関係を解説します。
リジュセアミニ点眼薬は、どのような薬?
リジュセアミニ点眼液の有効成分はアトロピン硫酸塩水和物で、濃度は0.025%です。
日本では「近視の進行抑制」を効能・効果として承認されていますが、成分自体は、散瞳薬として眼科診療においては古くから使用されてきたものとなります。[S1]
近視の進行には、眼球の前後の長さである「眼軸長」の伸びが関わっています。低濃度アトロピンでは、この伸びを抑える作用が期待されますが、作用の詳しい仕組みには未解明の部分もあります。[3,S2]

こういった点眼などの近視治療を行っていたとしても、視力の矯正は、必要に応じて眼鏡やコンタクトレンズで行わなければならないので注意が必要です。
リジュセアミニ点眼薬の効果はどのくらい?
低濃度アトロピンには、近視の進行をゆるやかにする効果が確認されています
日本で行われたORANGE試験では、 5〜15歳の近視のお子さん299人を対象に、 低濃度アトロピン点眼と、薬の成分を含まない点眼を比較しました。[3]
0.025%アトロピンを使用したお子さんでは、 使用しなかったお子さんと比べて、 近視の進み方がゆるやかになりました。
眼鏡の度数
約0.6D
近視の度数が強くなる進み方を、 2年間で約0.6D抑えました。
眼球の長さ
約0.23mm
近視と関係する眼球の前後方向への伸びを、 2年間で約0.23mm抑えました。
アトロピン点眼は、すでにある近視を元に戻す治療ではありません。 成長とともに近視が強くなっていくスピードを抑えることを目的とした治療です。
※D(ディオプター)は眼鏡やコンタクトレンズの度数を表す単位です。 数字は2年間の治療群と比較群との差を分かりやすく丸めています。[3]

日常診療において、通常、成長期の子どもは1年で4段階ぐらい、つまりは、約−1.0D程度の近視が進むことを目安に考えております。
そして、体の成長曲線に合わせて進んでいき、18歳〜20歳頃の大学生くらいになると、この眼軸の伸び、つまりは、近視の進行は自然とほぼストップします。
リジュセアミニ点眼薬は、何歳から、どのような子どもが対象になる?
高田眼科では、5歳以上を目安にご相談を受け付けています
お子さん自身が近視治療について少しずつ理解し、 点眼などの治療に協力できるようになる時期を目安としています。
年齢だけで治療を決めるわけではありません
国内の臨床試験では5〜15歳のお子さんが対象となりました。 ただし、試験の対象年齢が、そのまますべてのお子さんの治療適応を 決めるわけではありません。
※5歳未満のお子さんを対象とした国内臨床試験は実施されていません。[3, S1]
治療を始める前に確認すること
本当に近視か
子どもの目はピントを合わせる力が強いため、 必要に応じて調節の影響を抑えた検査を行い、 実際に近視があるかを確認します。
近視がどの程度進んでいるか
現在の近視の程度だけでなく、 これまでの変化や進行のスピードなども踏まえて 治療が必要かを判断します。
ほかに優先すべき病気がないか
弱視など、近視治療よりも先に 対応する必要がある目の病気がないかを確認します。
使用できない場合があります
子どもでは非常にまれですが、 緑内障や眼圧上昇の素因がある場合や、 本剤の成分で過敏症を起こしたことがある場合など、 使用できないことがあります。[S1]
そのため、年齢だけで判断するのではなく、 診察と検査の結果を確認したうえで治療方針を決めます。
リジュセアミニ点眼薬の主な副作用と、予期せぬ症状が出てしまったときの対応
主な副作用は、まぶしさ、かすみ、見え方の変化などです。 近くが見えにくくなる場合もあります。[S1]
| 気になる症状 | 対応の目安 |
|---|---|
| 日中のまぶしさ | 帽子やサングラスで調整し、 生活に支障がある場合はご相談ください。 |
| かすみ・手元の見えにくさ | 読書や学校生活への影響を確認し、 症状が続く場合はご相談ください。 |
| まぶたの湿疹など | 薬との関係を確認する必要があるため、 眼科へご相談ください。 |
| 強い眼痛や急な見えにくさ | 軽い副作用と自己判断せず、 速やかに眼科へご連絡ください。 |

就寝前に点眼する薬ですが、朝になれば必ず症状が消えるとは限りません。 まぶしさやかすみがある間は、自転車や転落の危険がある遊具の使用などを避けてください。[S1,S2]
リジュセアミニ点眼液の正しい点眼方法
通常は、1回1滴、1日1回、就寝前に点眼します。[S1, S2]
点眼の流れ
手を洗い、最初の1〜2滴を捨てる
手をきれいに洗ってから容器を開けます。 最初の1〜2滴は点眼せずに捨てます。
容器の先端を目につけずに1滴
容器の先端が目やまつ毛に触れないように注意しながら、 1滴だけ点眼します。
目を閉じて、目頭を軽く押さえる
点眼後は1〜5分ほどまぶたを閉じ、 目頭のやや鼻側を指で軽く押さえます。
使い終わった容器は捨てる
開封した容器は1回で使い切り、 残った液は保存せずに捨ててください。
ほかの点眼薬も使っている場合
別の点眼薬を併用する場合は、 少なくとも5分以上間隔をあけてください。[S1, S3]
ソフトコンタクトレンズを使っている場合
日中にソフトコンタクトレンズを使用している場合は、 レンズを外した後、就寝前に点眼してください。[S1, S3]
リジュセアミニ点眼薬を忘れたときは?
忘れた分を追加せず、次の就寝前に通常どおり点眼します。埋め合わせのために1回の滴数や1日の回数を増やさないでください。[S2]
高田眼科での費用と選定療養
リジュセアミニは「選定療養」で受けられます
選定療養とは、 保険診療と保険外診療(自費)を、 国が認めた範囲で組み合わせて受けられる仕組みです。
リジュセアミニによる近視進行抑制治療では、 診察や必要な検査には健康保険を使い、 点眼薬そのものは自己負担となります。
診察・検査
健康保険が適用されます
- 眼科医による診察
- 視力検査
- 屈折検査
- 治療に必要な各種検査
自治体のこども医療費助成制度が利用できる場合は、 窓口負担がさらに軽減されることがあります。
リジュセアミニ点眼液
薬剤費は選定療養として自己負担です
点眼薬の費用には健康保険や こども医療費助成制度は適用されません。
つまり、薬代だけが自費となり、 診察・検査は通常の保険診療として受けられます。
| 項目 | 費用・取り扱い |
|---|---|
| 初診時の診察・検査 |
保険診療 こども医療費助成制度の対象となる場合があります |
| 定期診察・検査 |
保険診療 定期的に近視の進行や目の状態を確認します |
| リジュセアミニ点眼液 |
4,000円 1箱・約1か月分/選定療養・自己負担 |
お子さん自身が治療を理解し、 点眼に協力できるようになってくる時期を一つの目安としています。
子どもはピントを合わせる力が強いため、 必要に応じて調節の影響を抑えた検査も行います。
現在の度数だけでなく、 これまでの変化や進み方も踏まえて治療を検討します。
弱視など、近視治療より先に対応が必要な病気がないか確認します。
治療中は近視の進行や目の状態を定期的に確認します。
「5歳以上なら必ず治療する」という意味ではありません
国内の臨床試験では5〜15歳のお子さんが対象となりましたが、 試験の対象年齢だけで治療適応を決めるわけではありません。 お子さん一人ひとりの近視の程度や進行状況、 検査結果などを確認して判断します。[3, S1]
※5歳未満のお子さんを対象とした臨床試験は実施されていません。
使用できない場合があります
子どもでは非常にまれですが、 緑内障や眼圧上昇の素因がある場合や、 本剤の成分で過敏症を起こしたことがある場合などは、 使用できないことがあります。[S1]
※薬剤費は高田眼科の現在の掲載情報に基づく目安です。 最新の費用は受診時にご確認ください。
※診察・検査の窓口負担は、 年齢、保険の負担割合、自治体のこども医療費助成制度などによって異なります。
※眼鏡やコンタクトレンズなどを併用する場合の費用は別途必要です。
近視治療の流れと効果の確認
定期的に検査しながら、近視の進み方を確認します
低濃度アトロピン治療は、点眼を始めて終わりではありません。 お子さんの見え方や副作用、近視の進行を定期的に確認しながら続けていきます。
まず、現在の見え方とこれまでの進行を確認します
必要な検査を行い、近視の程度やこれまでの進み方を確認したうえで、 治療の適応を判断します。
過去の眼鏡の処方内容や、以前の視力・屈折検査などの結果があれば、 ご持参ください。
副作用と、無理なく続けられるかを確認します
点眼を始めた後は、薬の使い方とともに、 日常生活への影響がないかを確認します。
- 日中にまぶしさが強くないか
- 手元が見えにくくなっていないか
- 正しく点眼できているか
- 無理なく治療を続けられそうか
原則として3か月ごとに経過を確認します
屈折度数や眼軸長の変化を確認し、 年齢やそれまでの近視の進み方とあわせて評価します。
※検査内容や受診間隔は、お子さんの状態や経過に応じて調整します。
裸眼視力だけでは判断しません
この治療の目的は、今ある近視を治して 裸眼視力をよくすることではありません。
将来の近視の進行をできるだけゆるやかにすること が治療の目的です。
少し進んだから「効いていない」とは限りません
治療中でも近視がまったく進まなくなるとは限りません。
度数や眼軸長の推移を、 年齢や過去の進行速度とあわせて総合的に評価します。
効果が十分でない場合は、治療方針を見直します
効果が認められない場合に、 同じ治療を漫然と続けることも適切ではありません。
点眼が正しく続けられているか、検査条件に違いがないかなどを確認し、 必要に応じて今後の治療方針を再検討します。[S1]
いつまで続ける?中止後の経過も大切
すべてのお子さんに共通する終了年齢はありません。成長とともに近視が安定してきたかを、検査結果から判断します。
ORANGE試験やLAMP試験では、アトロピンを中止した後に近視の進行が速くなる傾向が報告されています。[3,9] 自己判断でやめず、終了時期と中止後の検査について相談してください。
ステレストや近視管理用コンタクトという選択肢
点眼以外にも、特殊な眼鏡レンズやソフトコンタクトレンズで近視進行に働きかける方法があります。
高田眼科では、HAL技術を採用した「ステレスト」について、愛眼浜松市野店と連携した診察・処方・販売体制の準備を進めています。また、日常的なコンタクトレンズ処方の経験を生かし、小児の近視管理への活用も検討しています。
多焦点ソフトコンタクトのBLINK試験や、近視管理用二重焦点ソフトコンタクトのMiSight試験では、進行抑制が報告されています。ただし、一般的な遠近両用レンズのすべてで同じ効果が確認されているわけではありません。[5,6]
点眼との併用は、個別に考えます
特殊眼鏡とアトロピンの併用では、DIMS眼鏡と0.025%アトロピンを組み合わせた試験で、眼軸伸長に追加的な抑制効果が示されました。[7] 一方、多焦点ソフトコンタクトと0.01%アトロピンの併用では、追加効果が示されなかった研究もあります。[8]
レンズの設計や点眼濃度が違えば、結果も同じとは限りません。 リジュセアミニとステレスト、あるいは特定のコンタクトの併用効果を、一律に保証することはできません。必要性と負担を考えて判断します。
生活習慣で意識したいこと
屋外で過ごす機会をつくり、近くを見る作業が長く続く場合は適度に休憩を取りましょう。
屋外活動を増やす取り組みには、近視の発症を減らす根拠があります。[11] ただし、すでに近視になった子どもの進行抑制と、まだ近視ではない子どもの発症予防は別の問題です。生活習慣を整えることだけで、必要な治療や検査が不要になるわけではありません。
リジュセアミニについてよくある質問
治療を検討される保護者の方から、よくいただくご質問をまとめました。
Q 点眼をすれば眼鏡は不要になりますか?
眼鏡が不要になる治療ではありません。
リジュセアミニは、現在ある近視を治す薬ではなく、 これから近視が強くなっていくスピードを抑えること を目的とした治療です。
学校生活や日常生活に必要な視力は、 これまでと同じように眼鏡やコンタクトレンズで矯正します。
Q どのくらいで効果が分かりますか?
数日や数週間で視力がよくなる治療ではありません。
定期的に検査を行い、 屈折度数や眼軸長がどのように変化しているかを 数か月単位で確認します。
Q 学校生活に影響はありませんか?
多くのお子さんは日常生活を続けながら治療できますが、 まぶしさや近くの見えにくさが生じる場合があります。
学校生活で困っていることがあれば、 無理をせず診察時にご相談ください。
Q コンタクトレンズを使っていても相談できますか?
はい、ご相談いただけます。
診察では、通常の視力矯正を目的として使用しているコンタクトレンズと、 近視進行抑制を目的として使用するレンズを区別して確認します。
コンタクトレンズを外したあと、 就寝前にリジュセアミニを点眼してください。[S3]
Q リジュセアミニとステレストはどちらがよいですか?
「どちらの抑制率が高いか」という数字だけで、 単純に優劣を決めることはできません。
リジュセアミニとステレストは、 それぞれ異なる条件・方法で行われた臨床試験で評価されています。 そのため、別々の試験で報告された抑制率をそのまま比較することは適切ではありません。
高田眼科では、お子さんの検査結果や生活状況を確認したうえで、 それぞれの治療法の特徴を説明し、一緒に治療方針を検討します。
高田眼科でのリジュセアミニ治療の実際について
リジュセアミニ点眼液0.025%による近視進行抑制の経過
近視進行に対してリジュセアミニ点眼液0.025%による治療を行い、 1年間の眼軸長の伸びが比較的小さく抑えられた症例をご紹介します。
患者プロフィール
初診時の検査結果
治療方針
ご両親より近視進行に対する強い不安があり、 治療の目的・期待できる効果・副作用・効果の個人差について 十分にご説明したうえで、 リジュセアミニ点眼液0.025%を1日1回、就寝前に点眼 する治療を開始しました。
高田眼科では、「点眼しているから大丈夫」と過信するのではなく、 定期的に屈折値や眼軸長を測定し、 そのお子さんに実際にどの程度の近視進行抑制効果が 得られているかを客観的に確認することを重視しています。
3〜6か月ごとに定期受診を行い、 屈折値と眼軸長の変化を継続的に評価しました。
1年後の検査結果
日中のまぶしさ(羞明)や 手元の見えにくさなどの訴えは認めませんでした。
本症例は高田眼科で実際に治療を行った症例です。 ご本人・ご家族の同意を得たうえで、 個人が特定されないよう情報を加工・匿名化して掲載しています。
治療効果には個人差があり、 同様の治療結果を保証するものではありません。
お子さんの近視について、高田眼科へご相談ください
近視管理では、「よく見えるようにすること」と「これからの進行をできるだけ抑えること」の両方を考えます。
高田眼科では、検査結果をもとに治療の目的と限界を説明し、ご家庭で続けられる方法を相談します。受診をご希望の際は、「子どもの近視・リジュセアミニの相談」とお伝えください。
参考文献
本文に対応するPubMed収載論文。研究タイトルは原題を記載しています。
- Shen J, Hunt C, Young G, Drobe B. Spectacle Lenses With Highly Aspherical Lenslets for Myopia Control: A Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmol. 2026 Aug 20:e263288. doi:10.1001/jamaophthalmol.2026.3288. PMID:42623028. PubMed
- 米国小児のHAL眼鏡・2年間のランダム化比較試験。71%・53%の出典。
- Bao J, et al. Spectacle Lenses With Aspherical Lenslets for Myopia Control vs Single-Vision Spectacle Lenses: A Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmol. 2022;140(5):472-478. doi:10.1001/jamaophthalmol.2022.0401. PMID:35357402. PubMed
- 中国小児の2年間のランダム化比較試験。HALの有効性と装用時間についての根拠。
- Ohno-Matsui K, Igarashi-Yokoi T, Migita Y, Yamakawa Y; ORANGE study investigators. Efficacy and Safety of Low-Concentration Atropine in Slowing Myopia Progression in Children in Japan: The Randomized, Double-Blind Phase II/III ORANGE Study. Ophthalmol Sci. 6(1):100960. Published online October 9, 2025; collection January 2026. doi:10.1016/j.xops.2025.100960. PMID:41311414. PubMed / 全文
- 日本人小児の低濃度アトロピン試験。リジュセアミニ原稿の中心資料。
- Yam JC, et al. Low-Concentration Atropine for Myopia Progression (LAMP) Study: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Trial of 0.05%, 0.025%, and 0.01% Atropine Eye Drops in Myopia Control. Ophthalmology. 2019;126(1):113-124. PMID:30514630. PubMed
- 濃度別の有効性と瞳孔・調節への影響。国内製剤の試験とは区別して引用。
- Walline JJ, et al. Effect of High Add Power, Medium Add Power, or Single-Vision Contact Lenses on Myopia Progression in Children: The BLINK Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020;324(6):571-580. doi:10.1001/jama.2020.10834. PMID:32780139. PubMed
- 特定の中心遠用・高加入度数の多焦点ソフトコンタクトレンズの根拠。
- Chamberlain P, et al. A 3-year Randomized Clinical Trial of MiSight Lenses for Myopia Control. Optom Vis Sci. 2019;96(8):556-567. doi:10.1097/OPX.0000000000001410. PMID:31343513. PubMed
- 二重焦点ソフトコンタクトレンズの3年間の有効性。一般の遠近両用レンズとは別に扱う。
- Guemes-Villahoz N, et al. Atropine and Spectacle lens Combination Treatment (ASPECT): 12-month results of a randomised controlled trial for myopia control using a combination of Defocus Incorporated Multiple Segments (DIMS) lenses and 0.025% atropine. Br J Ophthalmol. 2025;109(9):1074-1080. doi:10.1136/bjo-2024-326852. PMID:40345841. PubMed
- DIMS+0.025%アトロピンの併用。眼軸長では差、屈折度数では有意差なし。HALへ直接外挿しない。
- Jones JH, Mutti DO, Jones-Jordan LA, Walline JJ. Effect of Combining 0.01% Atropine with Soft Multifocal Contact Lenses on Myopia Progression in Children. Optom Vis Sci. 2022;99(5):434-442. doi:10.1097/OPX.0000000000001884. PMID:35511120. PubMed
- BAM研究。多焦点ソフトコンタクトへの0.01%アトロピン追加の優越性は示されず。併用群は年齢を合わせたBLINK参加者と比較した研究で、併用対単独の無作為割付試験ではない。
- Yam JC, et al. Three-Year Clinical Trial of Low-Concentration Atropine for Myopia Progression (LAMP) Study: Continued Versus Washout: Phase 3 Report. Ophthalmology. 2022;129(3):308-321. PMID:34627809. PubMed
- 継続・休薬と中止後の進行を考える資料。個々の終了年齢を断定する根拠にはしない。
- Bullimore MA, Richdale K. Incidence of Corneal Adverse Events in Children Wearing Soft Contact Lenses. Eye Contact Lens. 2023;49(5):204-211. PMID:36877990. PubMed / 全文
- 小児ソフトコンタクト装用の安全性をまとめたレビュー。感染症リスクがゼロという説明には使わない。
- He M, et al. Effect of Time Spent Outdoors at School on the Development of Myopia Among Children in China: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2015;314(11):1142-1148. doi:10.1001/jama.2015.10803. PMID:26372583. PubMed
- 屋外活動と近視発症予防。既存近視の治療効果と混同しない。
公的資料・添付文書・製品情報
- [S1] リジュセアミニ点眼液0.025% 電子添文(2026年3月改訂)。電子添文PDF
- [S2] リジュセアミニ点眼液0.025% 患者向医薬品ガイド(2026年3月更新)。患者向けガイドPDF
- [S3] 参天製薬 リジュセアミニに関するFAQ。コンタクト装用中の点眼・使い切りについて。メーカーFAQ
- [S4] ニコン・エシロール「エシロール ステレストを6月11日に発売」(2026年5月20日)。公式発表 / 製品公式サイト
- [S5] 厚生労働省「厚生労働大臣の定める評価療養、患者申出療養及び選定療養」第二条第十六号。告示
- [S6] 高田眼科 リジュセアミニ現行ページ(料金は2026年9月時点の掲載内容。2026年10月4日閲覧)。既存ページ
- [S7] クーパービジョン「近視進行抑制治療を目的としたマイサイト ワンデー、2026年2月10日発売」。公式発表







院長による症例の解説
本症例では、治療開始から1年間の眼軸長の伸びは 右眼0.15mm、左眼0.16mm でした。
海外のLAMP試験では、0.025%アトロピン使用群における 1年間の眼軸長伸長は平均約0.29mmと報告されています。 また、日本人小児を対象とした臨床試験でも、 リジュセアミニ点眼液0.025%による 眼軸長伸長の抑制効果が確認されています。
ただし、低濃度アトロピンによる治療効果には個人差があります。 点眼を継続していても眼軸長が比較的大きく伸びるお子さんもいるため、 良好な結果が得られている場合でも、 定期的な検査を継続することが重要です。
そのため、本症例についても、 成長期における近視の進行が落ち着くまでは現在の治療を継続し、 屈折値と眼軸長を定期的に測定しながら 治療効果を確認していく予定です。