眼瞼下垂症手術のこぼれ話 その１
髙田 尚忠
Takada Eye Health Group
最速の眼瞼下垂症手術（両眼：３０分）はダウンタイムも少ない。
髙田 尚忠
眼瞼下垂症手術を受けることを検討される際に気になることは、
- 手術が痛いのか？？
- ダウンタイムに時間がかかるのでは？？
- 術後の結果に満足できるのか？？
だと思います。
この３つを解決するための大事な要素として、私は手術時間の短さだと考えます。
最近の当院の手術時間は、片眼15分ほどです。つまり、両眼で３０分程度です。
尚、出血がすくなければ、３０分を切ることもあります。
一般的な眼瞼下垂症手術の所要時間は、概ね両眼で１時間〜２時間だと思います。
ちなみに、下の写真は、先日、浜松労災病院でおこなった手術ですが、
麻酔時間が３４分で、手術時間は、ダイオードの関係で、分の単位が消えてますが・・・
麻酔時間の３４分よりも短い時間で終了しております。
このことが、何を意味するのかといいますと、
①手術時間が短いということは、手術中に麻酔が切れにくいと言えます。
言い換えれば、１時間ほど（早いと３０分ほど）で切れてしまう局所麻酔が効いている時間内で手術が終わります。
結果として、手術中に痛みで苦労することがなくなります。
②ダウンタイムの長さは、手術時間の長さに比例いたします。単純に、手術に時間がかかれば、その分、余計な負担を組織に与えてしまい、組織の炎症が強くなり、結果として、腫れてしまいます。
術中に腫れれば、腫れるほど、ダウンタイムが長くなってしまいます。
③当院は、手術中、デザインが決まった段階で、手鏡を使って、ご自身で確認をすることができます。（必ず、確認していただいております。）
それも、手術が始まって、２０分ほどで両眼のデザインが決まりますので、ほとんど腫れてないような状態で確認をしていただけます。
術中に確認されたデザインが術後の完成のデザインに、近いので、よっぽどのことがなければ、ズレもありませんので、結果として、
術後のデザインの不味さ（形の問題、左右差の問題）が起こることが、相当に少なくなります。
④当院の眼瞼下垂症手術は、３０分という短さではありますが、内容を少なくしたりは致しません。
たとえば、皮膚切除、眼輪筋切除、ファシア剥離、脂肪切除、眼瞼挙筋腱膜のタッキングなど、必要な内容は全て行います。
もちろん、必要にないことは行いませんが・・・デザインを決める際にも、手術顕微鏡を使い、mm単位以下のオーダーで左右差を調整したりしております。
当院は、常々、手術のスピードを早くするために出来ることを１０年以上研究してきました。
しかしながら、いくら手術が早くても、正確性のない雑な手術では意味がないからです。正確性と丁寧さに配慮をしつつ、手術を早くすること。
そのために出来ること・・・・・最速の眼瞼下垂症手術を極め尽くしていきたいと思います。
目に関する悩みで困ったら、まずは専門医に相談してみてください。
「目が開けにくくなった」「まぶたが瞳にかかって視界が狭い」「眠そうと言われる」 そんなお悩み、放っておかずに一度ご相談ください。
当院への眼瞼下垂症手術のご相談は、LINEから簡単にご予約いただけます。
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このブログの執筆者
岡山大学医学部卒業後、郡山医療生活協同組合 桑野協立病院などの様々な医療機関を勤務し、現在は高田眼科の院長を務めつつ、関連クリニックの名古屋ののフラミンゴ眼瞼・美容クリニック、銀座のJ clinic、亀戸のあさ美皮フ科においても、眼瞼下垂手術を中心に多くの年間２０００件以上の手術を行っています。「見え方（視機能）」と「日常の快適さ」を回復することを第一に、診察では原因（加齢・コンタクト・体質・既往手術など）を丁寧に整理し、必要な治療を分かりやすく説明すること心がけています。
このブログでは、眼瞼下垂の症状、治療選択、術後経過で不安になりやすいポイントなどを、専門医の立場からできるだけ具体的に発信しています。
