ICL・レーシック

レーシックの値段、相場は?保険や金額による中身の違い

Dr.髙田

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レーシック手術は世界中で広く行われている、近視、遠視、乱視の矯正を目的としたレーザーを用いる屈折矯正手術です。

レーシックの値段は使用する技術や機器の種類、手術を受ける方の目の状態により変わります。

この記事では、レーシックの値段相場について、保険適応値段の違いはなぜなのかを解説しています。

レーシックが安いクリニック乱視の場合の手術費用年齢による値段差についても掲載していますので、レーシックの手術を検討している方はぜひ参考にしてください。

この記事の著者

Dr.高田尚忠(高田眼科 院長|ひとみ眼科 / フラミンゴ美容クリニック 眼瞼手術担当医師)

名前 / Name  
高田 尚忠(たかだ なおただ)
高田眼科 院長|ひとみ眼科 / フラミンゴ美容クリニック 眼瞼手術担当医師
岡山大学医学部卒業後、郡山医療生活協同組合 桑野協立病院などの様々な医療機関を勤務し、現在は高田眼科の院長を務める。2022年3月より、名古屋市内の伏見駅近くのフラミンゴ眼瞼・美容クリニックを開院。

所属:日本眼科学会日本形成外科学会日本眼形成再建外科学会

ABOUT ME
高田 尚忠
高田 尚忠(たかだ なおただ)
高田眼科 院長 |ひとみ眼科 / フラミンゴ美容クリニック 眼瞼手術担当医師
所属学会:日本眼科学会、日本形成外科学会、日本眼形成再建外科学会
岡山大学医学部卒業後、横浜形成外科の二木 裕先生に師事。 郡山医療生活協同組合 桑野協立病院などの様々な医療機関を勤務し、 現在は高田眼科の院長を務める。 眼科医と形成外科医の知識と、これまでの豊富な眼瞼手術の術者としての経験をもとに、2022年においては年間2,000件超える眼瞼下垂症手術を手がけております。 2022年3月より、名古屋市内の伏見駅近くのフラミンゴ眼瞼・美容クリニックを開院。

レーシックの値段相場

治療費

レーシックの手術費用には事前の検査、実際の手術費用、眼内コンタクトレンズ代や術後のアフターフォロー料金があり、クリニックによって含まれる内容に違いがあります。

レーシックの値段は両目約30万円が平均

下記は国内主要クリニックのレーシックの値段です。14クリニックの平均は293,664円で、約30万円がレーシックの値段相場となっています。

病院名地域レーシック料金(両眼)
品川近視クリニック東京・札幌・名古屋・梅田・福岡7万5000円~
新宿近視クリニック東京都(新宿区)15万4000円~
先進会眼科新宿・名古屋・梅田・天神・飯塚・札幌19万8000円~
富田実アイクリニック銀座東京都(銀座)23万9800円~
さくら眼科東京都(国分寺、武蔵小金井)27万5000円~
アイケアクリニック東京東京都(日本橋)30万円~
たまプラーザやまぐち眼科横浜33万円~
聖路加国際病院 眼科東京都(中央区)33万円~
吉野眼科クリニック東京都(台東区)35万円~
お茶の水・井上眼科クリニック東京都(千代田区)35万2000円~
レイ眼科クリニック神戸市35万2000円~
ふくおか眼科クリニック中野東京都(中野区)36万3000円~
南青山アイクリニック東京都(港区)42万円~
東京歯科大学水道橋病院 眼科東京都(千代田区)44万円~
※2023年11月時点

安いのは品川近視クリニック

表を見ていただくと分かるように、品川近視クリニックのレーシック手術は価格設定が安いです。

品川近視クリニック
品川近視クリニックのレーシックの値段
  • スタンダードレーシック:7万5000円
  • 品川インストラレーシックアドバンス:15万8000円
  • スタンダードZレーシック:22万円
  • クリスタルZレーシック:25万円
  • アマリス750Zレーシック:32万円
  • Lext(レクスト):34万9000円

品川近視クリニック公式サイトを見る

上記6プランの中で1番安い「スタンダードレーシック」は40歳以上の方は受けられません。また、近視や乱視が強い方、角膜厚不足の方は別の手術方法となる場合があります。

7万円台でレーシックが受けられるとなると魅力的に映りますが、値段が高いレーシック手術と何が違うのか、なぜ安いのか、気になる方は多いのではないでしょうか。

レーシック手術の値段の違いは何の差?

品川近視クリニックのレーシックを例に取り、値段の違いを見ていきます。

使用する機器・保証期間が値段に影響する

値段の違いは「フラップ」の作成に何を使用するか屈折矯正の「レーザー」は何を使用するか、そして保証期間の差です。

レーシックのフラップとレーザー

フラップとは、レーシック手術の際、レーザーで角膜を削る前につくる薄いふたのような部分のことです。

値段フラップ使用レーザー保証
スタンダード7万5000円マイクロケラトーム(眼球専用カンナ)エキシマレーザー1年
品川イントラレーシックアドバンス15万8000円イントラレースアレグレット
MEL90(東京院)
5年
スタンダードZレーシック22万円FEMTO LDV(通称ダヴィンチ/Ziemer社製)MEL908年
クリスタルZレーシック25万円フェムトLDVクリスタルラインMEL908年
アマリス750Zレーシック32万円フェムトLDVクリスタルラインアマリス750S10年
※クリスタルZレーシックは札幌院・梅田院・福岡院では未実施

※Lext(レクスト)(34万9000円~)は視力回復に加えて、角膜強じん化を同時に行う内容となっています。

7万5000円の「スタンダード」レーシック手術では、フラップの作成に “マイクロケラトーム” という刃を使います。

それ以外のプランは、コンピューターガイドによってフラップを作成する “フェムトセカンドレーザー” を使用したレーシック手術です。

(名前が色々と書いてありますが、フェムトセカンドレーザーの機種名・ブランド名です)

フェムトセカンドレーザーを使用すると、より高い精度が得られるだけでなく、ボタンホール※や不完全なフラップなど、フラップの合併症リスクを減らせると考えられています1)

※ボタンホール:フラップがボタンの穴のように開いてしまうこと

品川近視クリニック公式サイトを見る

値段の違いを他のクリニックとも比較してみましょう。

値段フラップ使用レーザー保証
新宿近視クリニック15万4000円イントラレースiFSエキシマレーザーアレグレットEX5001年
新宿近視クリニック26万4000円フェムトセカンドレーザーVisuMaxエキシマレーザーアレグレットEX500
Vairoトポライザー
3年

品川近視クリニックと同等内容のプラン(フラップ:イントラレース、レーザー:アレグレット)の場合、新宿近視クリニックの方が値段が安いことがわかります。

新宿近視クリニック公式サイトを見る

ただし、保証期間は新宿近視クリニックが1年なのに対して、品川近視クリニックの方が5年と長いです。

また、最新機器を使ったレーシック手術や、オーダーメイドのようなレーシックプランはさらに高額となります。これは他のクリニックも同様です。

見え方の質や最新機器にこだわって手術を受けたい場合

近視や乱視が強い、夜間に車の運転をする方のほか、安さよりもより安全性にこだわってレーシックを受けたいという場合、先進会眼科をチェックしておくと良いでしょう。

新宿・名古屋・梅田・天神・飯塚・札幌でレーシックが受けられる「先進会眼科」では、19万8000円(税込)のiFSイントラレーシックプランのほか、オーダーメイドのレーシック手術プランが2種類あります。

特に「アイデザイン リフラクティブ ストューディオ」では、個々の目の歪み(収差)だけでなく角膜の形状にも合わせたオーダーメイドのレーシック手術が受けられます。

値段は39万円(税込)と最初にご紹介した7万円台のレーシック手術とは金額差があるものの、高額帯であるクリニックと比べると価格が抑えられます。

プラン値段内容
アイデザインアイレーシック34万8000円・一人ひとりの目の歪み(収差)に合わせたオーダーメイドのレーシック手術
・強度の近視、乱視、遠視に対応
・角膜の形状は考慮しない
アイデザイン リフラクティブ ストューディオ39万円一人ひとりの角膜の形状と目の歪み(収差)に合わせたオーダーメイドのレーシック手術
・強度の近視、乱視、遠視に対応
2019年厚生労働省認可、日本に5台のみの機器を使用

先進会眼科公式サイト

値段が高いレーシックと、安いレーシックは結果・効果や安全性が変わるのか

繰り返しになりますが、レーシック手術の値段の違いは「フラップ作成に何を使うか」「屈折矯正のためのレーザーは何を使うか」「保証期間」大きくこの3つです。

↓もう一度冒頭の画像を貼ります。

レーシックのフラップとレーザー

フラップの作成に関する違い

先に述べたとおり、刃を使用しないフラップ作成はフラップ合併症の減少に関連しています。

ただし、刃を使用するマイクロケラトームは長年使用されてきた技術で、新しい技術よりも安価なのがメリットです。

デメリットとしては、マイクロケラトームによるフラップ作成は厚さにばらつきがあり、フラップに穴が開いてしまうボタンホールをはじめとする、不完全なフラップなどのリスクが少なからずある点です。

一方、フェムトセカンドレーザーはコンピューターガイドによって光破壊でフラップを作成し、厚みや大きさがより正確です。

そのため関連する合併症を軽減できるほか、乱視を誘発する発生率が低く、フラップ構築の予測性も高いことが研究で証明されています2)

マイクロケラトームフェムトセカンドレーザー
方法刃を使用レーザーによる光破壊
合併症機械的問題のリスクがあるフラップ合併症のリスクが低くなる
値段安い高度な技術のため高額になる

なお、術後の視力に関しては2つの方法とも同等であるとされます。

ただし、フラップ合併症と術後の角膜の生体力学的安定性の点で、フェムトセカンドレーザーの方が安定性が高いと言えるでしょう3)

レーザー機器の違い

レーシック手術では「エキシマレーザー」を使用して角膜の形を変え、近視・遠視・乱視などの屈折異常を矯正します。

このとき使用するレーザーには、Alcon Allegretto Wave Eye-Q、Zeiss MEL 90、Schwind Amaris 750S、Wavelight EX500などさまざまな種類があります。

機種による違いは、主に精度、カスタマイズ、スピードの3点です。

各レーザー機器による精度の違い
  • アイトラッキング精度: アレグレットは高速アイトラッキングを用いて目の動きに応じた精密な矯正が可能です。
  • カスタマイズ精度: MEL90やVairoトポライザーは、波面誘導技術を使用して個々の目の独特な収差に合わせたカスタム矯正が行えます。
  • 細かなレーザー調整: アマリス750Sは、レーザーの非常に細かい調節が可能で、より複雑な視力問題に対応できます。

どんな機器が適しているかは、個々の角膜の厚さや視力の状態により異なりますので、まずは術前検査を受けてみましょう。

レーザーを誘導するソフトウェアには、標準的なものと波面誘導(カスタマイズ)されたものがあります。

後者では高次収差(個々の眼の形状により起きる微細な光のゆがみ)として知られる微妙な光化学欠陥を矯正するような設計です。

標準的なレーザーよりもシャープな視力が得られる可能性があり4)、波面誘導による治療はレーシック後の夜間視力障害のリスクを減らせることも分かっています5-6)

また、スピードにも違いがあり、たとえばアマリス750Sはスピードが速いレーザーのひとつです。

スピードの速い機器では治療時間の短縮や間質の露出の減少につながり、ドライアイや感染症などの術後合併症を軽減できる可能性があります。

保証期間の違い

最後に、保証期間の違いについてです。

一般的にレーシック手術の金額が安ければ保証期間は短く、高ければ保証期間が長く設定されています。

保証内容はクリニックによって異なるものの、レーシック手術における保証期間の長さについて、メリット・デメリットをまとめました。

短い保証期間の場合(1~3年)
メリット
  • 手術費用が安い
  • 短期間での視力変化や合併症に対しては保証が適用される
デメリット
  • 保証期間終了後の視力の再変化や追加手術が必要になった場合、追加費用が発生する
  • 長期的なフォローアップや保証の恩恵を受けられない

保証期間が短い場合は、保証期間終了後のサポートについての内容や金額を確認しておくと良いでしょう。

長い保証期間の場合(5~10年)
メリット
  • 長期にわたる安心感があり、将来的な視力変化や必要になるかもしれない再手術のリスクがカバーされる
  • 長期的なフォローアップサービスが提供されることが多く、持続的な視力ケアが可能
デメリット
  • 手術費用が高い
  • 保証の詳細な条件(例えば術後のが必須など)が制限となることがある

保証期間が長いと、将来的な視力の変化や合併症に対して、余計な費用を心配せずに済む安心感があります。

また、定期的なフォローアップが保証されるため、長期にわたり最適な視力状態を維持しやすくなります。

どんな保証期間を選ぶにしても、契約前に保証の条件、対象となる事象、追加費用の有無を確認しておきましょう。

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乱視の場合は10万円程度プラスになる

乱視

乱視は角膜が不規則な形状のため、レーシック手術が複雑になります。

正常な眼では、角膜はバスケットボールのような球形をしていますが、乱視のある眼では、一方の軸が他方の軸よりも曲がっています。

この不規則性は、眼球に入る光が網膜に正しく焦点を結ぶように角膜の形を変えるために、より正確な方法でレーザーを照射しなければなりません。

乱視を矯正するためには、高度なレーザーシステムが使用されるのが一般的です。

また、精密な検査や個々に合わせたカスタムメイドの治療が必要で、要求される精度は治療計画とその実行時間を伴います。

このため、乱視の場合は通常のレーシック手術よりも値段が高くなるのが一般的です。

金額としては、乱視の場合は両目で10万円程度追加になるのが相場となります。

乱視のレーシック手術が高くなる要因
  • 詳細な角膜トポグラフィーマッピングが必要
  • 高次収差(個々の眼の形状により起きる微細な光のゆがみ)を評価する波面分析が必要
  • 個々にカスタマイズしたレーザー治療が必要
  • レーザーを正確に当てるため、手術時間が通常より長い
  • 術後のケアをより慎重に行う必要がある

レーシックは保険が使える?

健康保険証とマイナンバーカード

レーシック手術は自由診療にあたり、公的健康保険の適用外となります。

全額を自費で支払う必要がありますが、手術にかかった費用は医療費控除の対象となり、確定申告で税金が還付される可能性があります。

レーシックは自由診療であり健康保険適用外

レーシックは自由診療です。自由診療とは、保険診療の適用範囲外にある医療サービスに対して、患者が全額自己負担する診療形態をいいます。

いつも皆さんが医療機関にかかるときには、保険証を受付で出すと、お子さんですと無料~200円程度の負担、大人の方は1~3割の負担で済んでいますね。

残りの医療費は保険者や市区町村が負担しているわけですが、これがレーシック手術の場合は、かかった医療費10割、100%を全て自分で支払う必要がある、ということです。

自由診療にかかる費用は医療機関ごとに自由に設定できるため、クリニックによってレーシックの値段が異なります。

民間の生命保険・医療保険は給付金の対象となる場合がある

レーシック手術は、ご自身が入られている保険に加入した時期により、給付金支給の対象となる場合があります。

具体的には2007年4月1日以前の契約日・または自動更新日の保険証券を持っている場合がこれにあたります。

該当する場合、補償内容を確認してみてください。

2007年4月2日以降に加入している場合は、レーシックは手術給付金の支払対象外です。

レーシックは医療費控除の対象になる

レーシックは視力を正常な状態に回復させる手術であり、医療費控除の対象となります。

医療費控除

(1)視力回復レーザー手術(レーシック手術)とは、角膜にレーザーを照射して近視や乱視などを治療し、視力を矯正する手術のことです。
この手術は、眼の機能それ自体を医学的な方法で正常な状態に回復させるものであり、それに係る費用は、医師の診療または治療の対価と認められますので、医療費控除の対象となります。

出典:国税庁ホームページ https://www.nta.go.jp/taxes/shiraberu/taxanswer/shotoku/1122_qa.htm

医療費控除とは、日本の税制における制度の一つです。

この制度では、一定期間(通常は1年間)において、自己または扶養家族のために支払った医療費が一定額を超えた場合、その超えた部分について所得税から控除できます。

医療費控除を受けるための基本的な条件は以下の通りです。

医療費控除の条件
  • 対象となる医療費:治療費、薬代、入院費用など、健康保険が適用されない自己負担分の医療費が対象です。
  • 控除の対象期間:1月1日から12月31日の1年間です。
  • 支払いの対象者:自分自身または扶養している家族の医療費が対象です。
  • 控除額の計算:支払った医療費の合計から保険等で補填される額を引いた金額が100,000円(または所得の5%)を超えた場合、その超えた金額が控除対象となります。

この制度を利用するには、確定申告時に必要な書類(領収書など)を添えて申告する必要があります。

具体的な計算方法や条件には細かな規定があり、年度によって変更される場合もありますので、国税庁の情報を確認すると良いでしょう。

医療費控除について(国税庁)

年齢による値段の差はあるのか

年齢

レーシック手術の費用は、一般的に年齢による値段の差は設定されていません。

ただし、レーシック手術には法的に決められた年齢制限はないものの、実際は手術の適応となる年齢に制限のあるクリニックが多いため、高齢の場合はそもそも手術が受けられない場合も。

また、高年齢の場合は追加の検査や特別なケアが必要になる可能性があり、これにより手術の総額が増加する場合があります。

一方、学生の方は「学割」が使えるクリニックもあります。この場合、学生証の提示で通常から割引された金額でレーシック手術を受けられます。

レーシックは18歳から受けられ、40歳以上は要適応検査

レーシックは60歳~65歳程度まで適応となりますが、高齢の方は老眼や白内障を考慮する必要があります。

また、日本眼科学会の屈折矯正手術のガイドライン(平成31年2月10日)では、エキシマレーザー手術の適応は18歳以上とされています。

ただし屈折度が安定している、つまり角膜が成熟し視力が安定している方が対象です。

若い方の場合は視力がまだ変動する可能性があるため、手術後に再び視力が変わるリスクがあります。

20歳を過ぎるとほとんどの人は視力が安定してきますので、レーシック手術を受ける時期はできれば20歳以上が望ましいでしょう。

学割があるクリニックも

多くはありませんが、レーシックを行うクリニックの中には、「学割」の制度を設けているところもあります。

その場合、学生証の提示で通常よりも安い値段でレーシックが受けられます。

レーシックの学割例
  • 南青山アイクリニック東京(東京都港区)学生プランは42万円⇒32万円
  • はなみずき眼科(愛媛県松山市)学割で28万円⇒22万円

まとめ

レーシックの値段相場について解説しました。

レーシック手術の値段相場は約30万円で、安いクリニックでは7万円台から受けられるところもあります。

金額の差は、手術時に使用する機器の違い、保証期間の違いによるものです。

高ければ高いほど術後の視力が良くなるというわけではありませんが、高額な手術では最新技術・機器により行われることが多く、安定性の向上や合併症の減少につながると考えられます。

合わせて、保証期間が長いと長期に渡ってフォローアップが受けられ、将来的な視力の変化や合併症に対応してもらえるため、安心感があります。

また、レーシックは保険適用外であるため自費で全て支払う必要があります。

医療費控除の対象となるとはいえ制度的には10万円を超えた部分のみとなり、お金が戻ってくるわけではなく、所得税からの控除です。

一定の支出が見込まれますので、レーシック手術を検討されている方は、値段だけではなく使用される機器や保証期間も合わせて比較すると良いでしょう。

QA

Q
レーシック手術の平均的な費用はどのくらいですか?

両目で約30万円がレーシック手術の相場です。

Q
レーシック手術は保険適用されますか?

レーシック手術は健康保険の適用外です。

Q
片目のみのレーシック手術はできますか?

多くのクリニックで片目のみのレーシック手術を受けられます。金額は両目のレーシック手術の値段の半額となる場合が多いです。

Q
手術の値段が高いほど、結果が良くなるのですか?

必ずしもそうとは限りませんが、高価な手術は最新技術や高度な機器を使用していることが多いです。

Q
手術の値段によって使用される技術に違いはありますか?

高額な手術では、より先進的なレーザー技術や個々にカスタマイズされた治療が受けられます。

Q
安いレーシック手術は安全性に問題がありますか?

安い手術でも安全基準は満たされています。ただし、使用される機器の種類や技術の新しさに差がある可能性があります。

Q
手術の値段が高いクリニックと低いクリニックの主な違いは何ですか?

レーシック手術の値段の違いは「フラップ作成に何を使うか」「屈折矯正のためのレーザーは何を使うか」「保証期間」大きくこの3つです。

Q
乱視矯正は手術費用が高くなりますか?

乱視矯正を行う場合、手術費用は通常増加します。乱視矯正には、より高度なレーザー技術や精密な計測が必要であり、これらの追加手順は手術の複雑性を増すため、手術費用が高くなる傾向があります。

参考文献

1) Solomon KD, Fernández de Castro LE, Sandoval HP, Biber JM, Groat B, Neff KD, Ying MS, French JW, Donnenfeld ED, Lindstrom RL; Joint LASIK Study Task Force. LASIK world literature review: quality of life and patient satisfaction. Ophthalmology. 2009 Apr;116(4):691-701. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.12.037. PMID: 19344821.

2) Kezirian GM, Stonecipher KG. Comparison of the IntraLase femtosecond laser and mechanical keratomes for laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg. 2004 Apr;30(4):804-11. doi: 10.1016/j.jcrs.2003.10.026. PMID: 15093642.

3) Durrie DS, Kezirian GM. Femtosecond laser versus mechanical keratome flaps in wavefront-guided laser in situ keratomileusis: prospective contralateral eye study. J Cataract Refract Surg. 2005 Jan;31(1):120-6. doi: 10.1016/j.jcrs.2004.09.046. PMID: 15721704.

4) Mrochen M, Kaemmerer M, Seiler T. Wavefront-guided laser in situ keratomileusis: early results in three eyes. J Refract Surg. 2000 Mar-Apr;16(2):116-21. doi: 10.3928/1081-597X-20000301-03. PMID: 10766379.

5) Mrochen M, Kaemmerer M, Mierdel P, Seiler T. Increased higher-order optical aberrations after laser refractive surgery: a problem of subclinical decentration. J Cataract Refract Surg. 2001 Mar;27(3):362-9. doi: 10.1016/s0886-3350(00)00806-3. PMID: 11255046.

6) Pop M, Payette Y. Risk factors for night vision complaints after LASIK for myopia. Ophthalmology. 2004 Jan;111(1):3-10. doi: 10.1016/j.ophtha.2003.09.022. PMID: 14711706.

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