ステレストとは？近視の進行を抑える眼鏡の効果と、点眼・コンタクトとの違い

普通の近視用メガネは、遠くをはっきり見せるためのものです。見え方は良くなりますが、近視が進むこと自体は止められません。

ステレストは、レンズの中心で遠くをはっきり見せながら、そのまわりに並んだ1021個の小さなレンズが、眼球に「これ以上伸びなくていい」という合図を送るように設計されています。

いずれも仕組みをわかりやすくするための模式図で、実際の形や比率とは異なります。ステレストは、すでにある近視を治したり、メガネを不要にしたりするものではありません。

ステレストに使われている技術（HAL）は、複数の国で、通常のメガネと比べる試験が行われています。子どもにも検査をする人にも、どちらのメガネかわからないようにして比べた、信頼性の高い方法の試験です。

米国の試験：6〜12歳の159人を2年間追跡

度数でいうと、2年間でメガネの度数2〜3段階分の差です。通常のメガネの子が2〜3回レンズを強くする間、度数がほとんど変わらなかった、というイメージです。

海外の試験：5年間使い続けた結果

中国では8〜13歳の子どもを対象に試験が行われ、2年間で同じように進行が抑えられました。その後も使い続けた子どもを5年目まで追跡した報告では、通常のメガネを使い続けた場合の推計と比べて、およそ3年分の近視の進行を防いだ計算になり、強度近視まで進む子も少なかったとされています。

この追跡では、3年目から通常のメガネをステレストに替えた子どもでも、その後の進行がゆるやかになりました。途中から始めても意味があるということです。

近視進行抑制用メガネ全体の中での位置づけ

近視の進行を抑えるメガネの試験23件をまとめた解析では、HALレンズは、眼球の伸びを抑える効果が最も大きいグループに入っていました。

海外の試験では、1日12時間以上かけていた子どものほうが、効果が大きかったことがわかっています。12時間以上かけた子では、2年間で抑えられた度数がメガネ4段階分ほどに達しました。

12時間というのは、朝起きてから夜寝るまで、ほぼかけたままという長さです。学校だけ、授業中だけでは足りません。

メガネがずり落ちたまま使っていると、レンズの中心が瞳からずれてしまいます。お子さんの顔に合ったフレーム選びと調整は、効果を出すための大切な一部です。

メガネですので、眼に直接触れることも、薬の成分が体に入ることもありません。米国の試験でも、レンズが原因の眼のトラブルは1件も報告されず、メガネをかけたときの視力は通常のメガネと変わりませんでした。

かけ始めに知っておきたいこと

• かけ始めの数日は、視界のまわりが少しぼやけるように感じることがあります。多くは1〜2週間で慣れます。
• 横目で見るより、顔ごと向けて見るほうが楽です。
• 慣れない、見えにくい、頭が痛いといった症状が続くときは、度数やフレームの調整が必要な場合があります。我慢せずにご相談ください。

慣れるまでの期間には個人差があります。階段や自転車など、足元や周囲の確認が必要な場面では、慣れるまで特に注意してください。

近視の進行を抑える方法は一つではありません。どれが一番かではなく、そのお子さんが毎日続けられるのはどれかで選びます。

それぞれの研究は対象の年齢や期間が違うため、「何%抑えた」という数字を並べて優劣を決めることはできません。

目薬と一緒に使うと、もっと効く？

別の種類の近視進行抑制用メガネを使った海外の研究では、0.025%のアトロピン点眼にメガネを加えると、1年間の眼球の伸びがさらに小さくなりました。一方、コンタクトレンズに薄い濃度の目薬を足しても上乗せ効果がなかったという研究もあります。

つまり、足せば必ず効果が増えるわけではありません。当院では、まず一つの方法で経過を測り、進行が速いお子さんに組み合わせをご提案しています。

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• 近視と診断され、これからメガネを作る、または作り替える
• 毎年のように度が進んでいる
• 目薬を毎晩続けられるか不安がある
• コンタクトレンズはまだ自分で扱えない
• 目薬を使っているが、もう一歩対策を加えたい

どうせメガネを作るなら、最初の1本、あるいは次の作り替えのときが切り替えのタイミングです。近視は始まるのが早いほど強くなりやすいため、小学校低学年で近視が見つかったお子さんほど、早めにご相談いただく意味があります。

ステレストは、眼科での検査と処方をもとに、認定を受けたメガネ店で作るレンズです。当院は近隣眼鏡店と連携してご案内します。

1. 高田眼科で診察・検査

   調節をゆるめる目薬を使って正確な度数を測り、眼球の長さ、眼の病気の有無を確認します。視力低下の原因が近視以外にないかも、ここで確かめます。

2. 治療方法のご相談と処方

   ステレスト、目薬、その組み合わせのうち、お子さんの生活に合う方法を一緒に決め、メガネの処方箋をお出しします。

3. ステレスト取り扱い指定メガネ店でメガネを作る

   フレーム選びと、顔に合わせた調整を行います。レンズの中心を瞳の位置に正しく合わせることが大切です。

4. 高田眼科で定期検査

   度数と眼球の長さを定期的に測り、進み方を数字で確認します。進行が速い場合は、目薬の追加などをご提案します。

提供開始の時期とレンズの費用は、決まり次第このページでお知らせします。診察と検査はこれまで通り受けていただけます。

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この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、特定の効果を保証するものではありません。効果には個人差があり、適否は診察と検査のうえで判断します。臨床試験は海外で行われたもので、メーカーが関与した研究を含みます。