白内障・日帰り白内障手術

白内障とは

白内障は、目の中でレンズの役割をする「水晶体」が濁る病気です。加齢によるものが多く、糖尿病、目のけが、炎症、薬の影響などで起こることもあります。[1]

• 眼鏡をかけても、かすむ・ぼやける
• 日差しや車のライトがまぶしく、見えにくい
• 物が重なって見える、色合いが変わったように感じる
• 読書、テレビ、運転などで不便が増えてきた

見えにくさの原因は白内障だけとは限りません。網膜や視神経など、ほかの目の病気も確認して診断します。

手術を考える時期

「視力がいくつになったら」という数値だけで手術を決めるものではありません。仕事、運転、家事、読書などでどの程度困っているかと、検査で分かる目の状態を合わせて相談します。[2]

軽い段階では眼鏡の調整や経過観察で対応できる場合があります。一方で、濁りが強い場合や、他の病気の検査・治療に影響する場合には手術を検討します。点眼薬で、すでに濁った水晶体を透明に戻すことはできません。[1][3]

当院の日帰り白内障手術

当院では、小原副院長が日帰り白内障手術を担当します。一般的には、局所麻酔で濁った水晶体の中身を取り除き、人工の眼内レンズを入れます。手術方法や所要時間は、白内障の程度や目の状態によって異なります。[3]

手術前には、見え方の改善がどの程度見込めるか、他の目の病気の影響はないかを確認します。手術中の感覚や痛みには個人差があります。不安がある方は術前の説明時にご相談ください。

日帰りでも、手術後の点眼と診察が必要です。ご自宅で過ごせる環境や通院方法を含めて、無理のない予定を確認します。目や全身の状態によっては、入院や専門施設での手術をご案内することがあります。

眼内レンズと、手術後の見え方

眼内レンズは、濁った水晶体の代わりに目の中に入れる人工のレンズです。レンズを入れても、若い頃の水晶体のように自由にピントを調節できるわけではありません。生活に合った焦点とレンズの種類を相談します。[2][3]

眼鏡がまったく要らなくなることや、希望どおりの見え方になることを保証するものではありません。仕事、運転、趣味、手元を見る距離などをお聞かせください。

受診から手術後までの流れ

1. 初診・白内障の診断

   視力や眼圧、目の表面・水晶体・眼底などを調べ、見えにくさの原因を確認します。

2. 術前検査と相談

   眼内レンズの度数を決める検査などを行います。服用中の薬、他の病気、アレルギーを確認し、レンズや術後の見え方をご相談します。

3. 手術前の説明

   手術方法、期待できる効果とリスク、費用、点眼や当日の準備、通院予定をご説明します。薬は自己判断で中止せず、指示をご確認ください。

4. 手術当日

   当院で日帰り手術を行います。当日の車・バイク・自転車の運転は避け、ご家族の送迎や公共交通機関でお越しください。

5. 術後の診察・点眼

   指定した日に診察を受け、処方された目薬を使用します。洗顔・洗髪・入浴・運動・仕事・運転の再開時期は、目の状態に応じてご案内します。

合併症と、手術後に気をつける症状

白内障手術にも、感染、炎症、眼圧の変化、網膜のむくみや網膜剥離、手術中の水晶体を包む膜の損傷などのリスクがあります。重い合併症では視力に影響が残ることがあります。また、網膜や視神経の病気があると、見え方の改善に限界があります。[3][4]

手術後しばらくして、眼内レンズを支える膜が濁り、再びかすむ「後発白内障」が起こることがあります。必要に応じてレーザー治療を検討します。

費用について

費用のことも、手術を決める前にご相談ください。健康保険で手術を受ける場合の、片眼・手術当日の大まかな目安は次のとおりです。

高額療養費制度の適用前の概算です。追加の処置などで金額が変わることがあります。術前の検査・術後の診察・点眼薬の費用は別にかかります。

選定療養の多焦点眼内レンズも扱っています。多焦点レンズのレンズ代（選定療養費）は、表の保険診療分に加えて自費でのお支払いになります。乱視を補正するトーリックレンズにも対応しています。

年齢や所得区分によっては、高額療養費制度で保険診療分の負担を抑えられます。自費のレンズ代は対象外です。レンズの種類と費用の見通しは、術前の相談時にご説明します。

白内障手術について、よくあるご質問